Гнойные выделения у женщин. Гнойные выделения из половых путей у женщин: причины патологии

Бели - это физиологическое нормальное явление женского организма. Если они начинают неприятно пахнуть, содержать примеси разных цветов - самое время обратиться к врачу. Гнойные выделения у женщин являются признаком патологических состояний. Отсутствие своевременного лечения приведет к проблемам с беременностью.

Основные причины

Причины гнойных выделений у женщин разнообразны. Они могут сопровождаться тянущими болями внизу живота, жжением и другими симптомами. Характерные особенности гнойных выделений:

• желто-зеленоватый цвет;
• гнилостный запах;
• жидкая консистенция.

Такая слизь вырабатывается в ответ на «работу» воспалительного процесса. В ней содержатся лейкоциты. Выделения с запахом гноя у женщин появляются из-за особенностей строения половой системы. Любая инфекция легко проникает в придатки и в полость матки.

Гнойные выделения из матки появляются из-за воспалительных заболеваний половой системы. Процесс может затрагивать оболочку слизистой влагалища. Оно возникает из-за гормональных нарушений , бактериальных инфекций, травм влагалища.

Нормальная микрофлора влагалища защищает матку от проникновения бактерий. Частые спринцевания и агрессивные моющие средства меняют ее состав.

• травмирование полости матки в ходе аборта;
• травмирование матки после родов;
• побочный эффект установки внутриматочной спирали.

Эти же причины могут приводить к эндометриозу (воспалению оболочки матки). Сопровождается оно болью в крестце, гнойными выделениями, высокой температурой. Симптомы могут то появляться, то исчезать

Специфические инфекции

Основное отличие специфических инфекций от неспецифических - в способе передачи. Они передаются исключительно половым путем. Основная сложность таких заболеваний в том, что они долго протекают в скрытой форме, без симптомов.

При гонорее воспалительный процесс быстро поражает все половые органы. Он может захватывать почки, вызывая нарушения мочеиспускания. Особенность выделений при этой болезни состоит в том, что они напоминают пену, которая окрашена в желто-зеленоватый цвет.

Трихомониаз сопровождается выделениями, похожими на гной. Они имеют пенообразную консистенцию, желтого или зеленого цвета. Появляется боль при мочеиспускании, жжение и зуд на половых губах. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Сложнее всего с микоплазмозом. Им можно заразиться бытовым путем или при использовании нестерильных медицинских инструментов. Он протекает в скрытой форме и не дает никаких симптомов, однако при беременности провоцирует выкидыш, преждевременные роды и нарушения в развитии плода. Микоплазмоз может давать симптомы только в хронической форме - это выделения с гноем, чувство жжения при мочеиспускании, зуд внешних половых органов.

Анализы и лечение

Для эффективного лечения нужны анализы. С этой целью гинеколог берет мазок на основные инфекции и состав микрофлоры. Такие исследования позволяют точно установить возбудителя воспалительного процесса.

При обнаружении бактериальной инфекции делается бакпосев. Он позволяет установить чувствительность к разным антибиотикам. Анализ крови дополнит информацию по наличию скрытых инфекций.

Если в ходе визуального осмотра врач видит необычные изменения эпителия шейки матки, то он назначает кольпоскопию. В ходе этого обследования шейка матки окрашивается препаратами и рассматривается через микроскоп.

Существуют разные причины гнойных выделений у женщин. Лечение препаратами назначает только гинеколог. Первый этап лечения заключается в нейтрализации возбудителя воспаления. Для этого назначают антибиотики или противогрибковые средства. Длительность курса лечения определяет врач.

На втором этапе применяют стимуляторы иммунитета. Они позволяют организму быстрее восстанавливаться. Для этого используют как синтетические лекарства (Иммунал), так и фитопрепараты (настойка эхинацеи, женьшеня и т. п.).

На третьем этапе проводят восстановление микрофлоры влагалища. Для этого назначают пробиотики (Бифиформ, Аципол). Иногда целесообразно использовать их местно, в виде свечей либо растворов для спринцевания. Нелишним будет употребление кисломолочных продуктов , так как они позволяют восстановить микрофлору и заселить ее полезными бактериями.

Нередко у женщин наблюдаются гнойные выделения. Причины подобных изменений кроются в начале воспалительного процесса. Такой секрет может быть без запаха или с неприятным ароматом. Также отмечаются сопутствующие симптомы, среди которых болевые ощущения, отечность и покраснение гениталий. Достаточно часто по мере развития патологии ухудшается и общее состояние.

Выделения без запаха и зуда у женщин считаются абсолютной нормой. У здорового человека они обладают следующими характеристиками:

• секрет выделяется белого цвета или вовсе появляются прозрачные выделения;
• консистенция слизистая или желеобразная;
• не наблюдается никакой сопутствующей симптоматики;
• небольшой объем;
• отсутствует резкий запах;
• раздражений на кожном покрове не наблюдается.

Любое воспалительное заболевание негативно сказывается на репродуктивной системе. Кроме того, оно часто переходит в хроническую форму – и в этом случае в секреции наблюдается гной. Подобные изменения никогда не являются нормой и указывают на серьезные проблемы со здоровьем.

Патологические выделения

При нарушениях эндокринной, гормональных систем и прогрессировании воспалительного процесса секреция становится существенно обильнее. Характер выделений при этом следующий:

• желтовато-зеленый оттенок;
• жидкая, вязкая консистенция.

В процессе развития патологий выделения сопровождаются болью в области спины и живота, резями в процессе мочеиспускания, покраснением в интимной зоне и зудом. В некоторых случаях отмечается также гипертермия.

Гнойные выделения в своем составе содержат вырабатываемую железами слизь и лейкоциты, концентрация которых становится существенно больше при наличии очага воспаления.

Основные причины

До недавнего времени выделяемый гнойный запах выделений у женщины считался признаком гонореи. Сейчас же медики утверждают, что изменение характера секреции может отмечаться при ряде других заболеваний, возбудителем которых является инфекция, передающаяся через половые пути (микоплазмоз, хламидиоз).

Причины появления у женщин гноя в белях и месячных бывают следующими:

• вагинит или кольпит;
• трихомониаз;
• сальпингит и оофорит;
• гонорея;
• эрозия.

Вагинит

При развитии этого заболевания воспалительный процесс локализируется в слизистых влагалища. Причиной его появления является нарушение микрофлоры. Спровоцировать подобные изменения могут угнетение иммунитета, несоблюдение правил гигиены, травмы слизистых, гормональный дисбаланс и половые инфекции.

Основными признаками патологии считаются гнойные выделения. Сопутствующими симптомами при этом являются отечность и покраснение кожного покрова в области гениталий, жжение и зуд, боль при интимной близости, гипертермия и увеличение лимфатических узлов. Главным клиническим проявлением воспалительного процесса считается слизь. Характерная слизисто-гнойная секреция появляется на различных этапах цикла.

Цервицит

Цервицит является заболеванием, при котором отмечается начало воспалительного процесса в области шейки матки. Спровоцировать его могут инфекции, передающиеся половым путем, грибок, гормональный дисбаланс и механические повреждения органа.

В большинстве случаев патология развивается на фоне размножения условно-болезнетворных микроорганизмов, которое происходит по причине подавления защитных функций.

Под воздействием провоцирующих факторов образуются очаги воспаления, отмечается более интенсивная секреция. По мере того, как заболевание развивается, появляются боль в области живота и дискомфорт во время секса. После интимной близости вследствие поражения шейки матки наблюдаются маточные кровотечения, но не обильные.

Гнойные выделения, в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего развитие цервицита, будут иметь определенные особенности:

• при гонорее они приобретают желтый оттенок;
• при хламидиозе и трихомониазе становятся ;
• при грибковых инфекциях – творожистыми.

Эндометрит

Главным признаком патологии являются гнойные выделения из влагалища, которые могут выглядеть как серозно-гнойные сгустки или сукровица. Похожие клинические проявления наблюдаются при поражении органов мочеполовой системы инфекциями.

Сальпингит и оофорит

Воспалительный процесс может начаться в яичниках или фаллопиевых трубах. При этом клиническая картина будет иметь определенные особенности. Могут появиться гнойные и кровянистые выделения. Сопутствующая симптоматика, такая как болезненное мочеиспускание, зуд и жжение, чаще всего не наблюдается. Появляется лишь сильная боль внизу живота.

Гнойные выделения из влагалища при сальпингите и оофорите имеют одну характерную особенность. При физических нагрузках они становятся гораздо обильнее. Кроме того, отмечаются признаки интоксикации.

Эрозия

В результате развития патологического процесса на шейке матки отмечается изъязвление слизистых. Вследствие повреждения шеечного канала при этом наблюдаются бели с кровью и примесью гноя. Как правило, подобная симптоматика проявляется в случае проникновения инфекции в мочеполовую систему. Объем секреции при этом напрямую зависит от масштабов поражения.

Эндометриоз

Эндометриоз считается достаточно распространенным и серьезным заболеванием, при котором происходит аномальное разрастание эндометрия. При этом выделяемый из влагалища секрет с неприятным запахом у женщин обладает коричневым оттенком. Также наблюдаются дискомфорт и болевые ощущения в области живота.

Если этой патологии сопутствует эндометрит, то в белях отмечается появление гноя, они приобретают еще более резкий, неприятный аромат.

Осложнения и последствия

Начало воспалительных и инфекционных процессов может стать причиной развития других болезней и серьезных осложнений. Независимо от того, что именно спровоцировало появление нехарактерных белей, вследствие этих патологий нарушается микрофлора влагалища, женский организм становится более подверженным различным заболеваниям. Последствия трихомониаза, эндометрита, а также других воспалений и инфекций могут оказаться весьма серьезными.

Воспалительные заболевания

Воспаление придатков, слизистых влагалища, шейки матки, маточных труб или самого детородного органа может привести к серьезным последствиям. Среди самых распространенных выделяют следующие:

• бесплодие;
• хронические болевые ощущения в области таза;
• повышение риска внематочной беременности;
• осложнения во время беременности (угроза выкидыша и родов раньше срока);
• инфицирование плода внутри утробы;
• тяжелое течение воспалительного процесса после родов;
• частые рецидивы.

Помимо того, наличие воспалительного заболевания, которое приводит к нарушению влагалищной микрофлоры, создает благоприятную среду для развития бактерий.

Инфекционные

Если своевременно не обратить внимания на такой признак инфекции, как гнойные выделения, то заболевание начнет интенсивно развиваться, перейдет в хроническую форму и может распространиться на другие органы.

Как правило, у женщин при отсутствии должного лечения страдают матка и придатки. Инфекции проникают в их слизистые и провоцируют начало воспалительного процесса, который в свою очередь становится причиной образования спаек и рубцов.

Претерпевает изменения цикл месячных, а детородный орган теряет способность к имплантации плодного яйца – и наступает бесплодие.

Методы лечения

Гнойные выделения – тревожный симптом. С целью устранения причин их появления проводится комплексная терапия. Лечение осуществляется путем приема целого ряда медикаментозных средств. В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Возможно также применение народных методов. Главное, чтобы такое лечение было одобрено врачом.

Медикаментозное

Терапия в большинстве случаев проводится путем применения медикаментозных препаратов (таблеток, свечей и растворов для спринцевания). Проводится лечение в несколько этапов:

1. Прием антибиотиков или противогрибковых средств. Чаще всего прибегают к назначению таких антибактериальных препаратов, как Доксициклин и Азитромицин. В борьбе с грибком используется Орнидазол или Метронидазол.
2. После препаратов, помогающих устранить возбудителя патологии, назначаются средства, способствующие укреплению иммунитета. За счет этого организму существенно легче будет восстановиться.
3. На завершающем этапе применяются медикаменты, помогающие привести в норму микрофлору влагалища. Используются с этой целью пероральные средства, а также свечи и растворы для спринцевания.

Подбор препаратов и их дозировку врач осуществляет в индивидуальном порядке. Во многом это зависит от общей клинической картины и степени распространения патологического процесса.

Народное

После возникновения гнойных выделений нужно сразу начинать терапию. Лечить заболевание, спровоцировавшее изменение характера секреции, нужно медикаментами. Народные средства используются лишь в качестве дополнения к основному лечению. Применяются при этом:

1. Чистотел и календула. По одной столовой ложке каждого из растений нужно выложить в емкость и добавить 0,5 литра кипятка, прикрыть крышкой и не менее часа настоять. Приготовленную жидкость после этого следует процедить. На протяжении целой недели ежедневно выполняются спринцевания с применением теплого раствора.
2. Корень лапчатки. Чайную ложку измельченного сырья заливают 1,5 литрами воды и томят полчаса на плите. Снадобье разделяют на три равных части и добавляют в каждую из порций по одной ложке меда. Лекарство принимают внутрь перед трапезой трижды в день.
3. Эвкалипт. Столовую ложку измельченных листов заливают стаканом горячей воды и четверть часа настаивают. После этого в готовое средство добавляют еще литр жидкости. Полученный раствор используют для подмывания и спринцевания.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выделения из влагалища: причины и лечение в зависмости от цвета, запаха, консистенции и других факторов

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

• Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
• Выделения, не наделенные заметным запахом
• Незначительное количество выделений
• Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
• Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

• При нарушениях менструального цикла
• Эндометриозе (аденомиозе )
• Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз (молочница )
• Урогенитальный трихомониаз

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

• Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
• Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
• Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

• pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

• Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
• Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

• Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
• Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
• Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

• Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
• Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
• Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

• Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
• Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (записаться) и/или раздельное диагностическое выскабливание (записаться) . Причем сначала производят УЗИ, и если по результатам УЗИ выявляется новообразование в матке (например, миома , полип и др.) или эндометриоз, то раздельное диагностическое выскабливание не проводят, так как оно не нужно. В такой ситуации, если выявлено новообразование, врач может назначить гистероскопию (записаться) или предложить операцию по удалению образования. Если же выявлен эндометриоз, врач назначает определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона в крови у женщины. Кроме того, в некоторых случаях при эндометриозе назначается диагностическая лапароскопия (записаться) . Если по результатам УЗИ на фоне кровотечения выявляется гиперплазия эндометрия , выкидыш и т.д., то назначается выскабливание.

Если кровотечение незначительное или носит характер кровомазания, то врач в ходе осмотра устанавливает состояние шейки матки и тканей влагалища. Если на шейке матки имеются повреждения, например, эрозия, травма внутриматочной спиралью или иным предметом, то назначается кольпоскопия (записаться) зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Для нормальной работы женских репродуктивных органов, железы, расположенные в эпителиальной ткани влагалища вырабатывают специальную смазку. Она служит барьером, который защищает органы малого таза от инфекций. В норме она должна быть без запаха и бесцветной. Если появились гнойные выделения, то стоит начинать беспокоиться. Только своевременное лечение, в основе которого практически всегда антибиотики сможет предупредить серьезные последствия.

Свернуть

Отличительные черты гнойных выделений

Если из половых органов выходит гной, то понять это можно по:

• неприятному аромату;
• желтому или зеленоватому оттенку;
• большому количеству выделений.

Также следует отметить, что естественная смазка вязкая и тягучая, патологические же выделения по консистенции отличаются, они более жидкие.

Вместе со всем вышеперечисленным больная может чувствовать неприятные ощущения в районе живота, иногда появляется болезненность тянущего характера, рези во время опорожнения мочеиспускательного канала, влагалище может зудеть и воспалиться. В запущенных случаях или в остром периоде повышается температура тела.

На фото можно увидеть патологические выделения из женских половых путей.

Причины и лечение

Основные причины возникновения патологии – заболевания из области венерологии, также немалое влияние оказывает гормональный сбой. Если вовремя обнаружить специфические выделения, то избавиться от них будет нетрудно. В тяжелых случаях лечение женщины может занять больше месяца.

Если углубиться, то гнойные выделения у женщин появляются из-за наличия:

• вульвита;
• эндометрита;
• цервицита;
• вагинита;
• воспаления яичников и фаллопиевых труб;
• воспаления после оперативных вмешательств;
• аномалий строения половых органов;
• рака влагалища;
• воспаления уретры;
• гормонального дисбаланса (при климаксе, после родоразрешения);
• болезней, передающихся половым путем.

Рассмотрим каждый случай отдельно.

Вульвит

Вульвитом называют патологию, которая развивается на слизистых оболочках наружных половых органов (на половых губах и клиторе). К причинам появления относят:

• ослабленный иммунитет;
• чрезмерное употребление спиртного;
• недостаточную гигиену половых органов;
• редкую смену прокладок во время месячных;
• склонность к ожирению (из-за складок появляются опрелости, которые способствуют появлению патогенной микрофлоры);
• травматизм половых органов;
• сдавливающее и синтетическое нижнее белье;
• наличие псориаза или экземы в области гениталий;
• аллергию на мыло или гель для интимной гигиены.

Вульвит также может возникнуть при гормональных сбоях (во время беременности, после родов, во время климакса), у страдающих сахарным диабетом, после долгого употребления какого-либо антибиотика.

Чтобы избавиться от заболевания и гнойных выделений, нужен комплексный подход. Самостоятельное лечение запрещено. Обычно гинекологи назначают одновременное использование мазей, антибиотиков, свечей и антисептиков. Обязательно нужно укрепить иммунитет. Для этого пьются комплексы витаминов, налаживается питание. Нередко выписывают Иммунал, эхинацею или Виферон – эти препараты укрепляют иммунную систему.

Выписываются свечи в виде:

1. Тержинана;
2. Полижакса;
3. Бетадина;
4. Гексикона;
5. Гиналгина.

Курс назначает врач в индивидуальном порядке. Обычно он длится от 7 до 10 дней. Вводится 1 суппозиторий или вагинальная таблетка во влагалище на ночь.

Из популярных кремов, которые наносятся на пораженные зоны, назначают Линимент, Тридерм, Лактагель. Они устраняют зуд, восстанавливают слизистые оболочки, купируют воспаление у женщины. Применять следует дважды в сутки на протяжении 10 дней. Наносить тонким слоем.

Хорошо помогает Мирамистин. Из него делать целесообразно компрессы, ванночки, протирания. Помимо этого можно воспользоваться разведенным в воде марганцем и отварами из лекарственных трав (ромашка, шалфей, кора дуба и т.п.).

Если заболевание проходит остро, то нужны антибиотики. Часто назначают Аугментин, три раза в сутки на протяжении 1-2 недель.

Эндометрит и гнойные выделения

При этом воспаляется внутренний слизистый слой матки. Появиться может после абортов, выкидышей, родов, искусственных родов и вследствие проникновения различных грибков и вирусов в половые органы.

Острую патологию лечат антибактериальной терапией, в виде приема Ампициллина, Линкомицина, Гентамицина, Амоксициллина и т. п. Иногда сочетают несколько антибиотиков. Дополнением к этому служит использование Метронидазола. Кроме этого нужно употреблять поливитамины, иммуномодуляторы, пробиотики и противогрибковые препараты.

Хронический эндометрит устраняется противомикробными и иммуномодулирующими средствами и физиопроцедурами. Целесообразны антибиотики, у которых широкий спектр действия (Доксициклин). Иногда нужна гормональная и метаболическая терапия.

Из физиотерапии хороший результат дает электрофорез, УВЧ, ультразвук и магнитотерапия. Лечение длится 1-2 недели. После полного курса уйдут все симптомы, в том числе и гной.

Цервицит

Представляет собой воспалительный процесс, который протекает в шейке матки. Патоген проникает контактным или половым путем.

Для лечения болезни используются антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные препараты. В зависимости от возбудителя, будет определяться и лекарство. Это может быть Доксициклин, Офлокацин, Флуконазол или Эритромицин. Когда острый период миновал. То область влагалища и шейки обрабатывается хлорофиллиптовым или диметилсульфоксидовым раствором.

Если цервицит вирусный, то нужны противовирусные средства (например, Ацикловир). При герпесе – иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Хронические цервициты лечатся радикальными методами. Для этого прибегают к криотерапии, диатермокоагуляции, лазеротерапии.

Вагинит

При вагините воспаляется слизистая влагалища. Это может возникнуть из-за гормональных сбоев, приема антибиотиков, некачественного белья, при плохой гигиене и др.

Терапия нужна местная и общая. От гнойных выделений избавят:

1. Ванночки из отвара ромашки на протяжении 15 минут. Это устранит зуд и уберет воспаление.
2. Содовые, марганцевые спринцевания, 1 раз в день. В запущенных случаях, при гнойных выделениях, используется сернокислый цинк, сернокислая медь. Также поможет отвар дубовой коры, ромашки.
3. Антибиотики в виде раствора или эмульсии (подбирается врачом после определения возбудителя).

Из наиболее используемых препаратов стоит выделить Тиамфеникон (пьется 2-ое суток), Канамицин (в виде инъекции 1 раз), Сульфометоксазол (10 таблеток в сутки, на протяжении –3-ех дней), Квинтол (1 раз в виде инъекции) и др.

Беременным можно использовать Метронидазол, но только в конце второго и в третьем триместре.

Воспалительные процессы в фаллопиевых трубах, яичниках

Основное лечение – антибактериальные средства. Целесообразны антибиотики в виде Цефалексина, Эритромицина, Метронидазола, Ампициллина. Дозу и длительность лечения подбирает доктор, в зависимости от тяжести течения воспалительного процесса.

После антибактериальной терапии может появиться молочница. В профилактических целях назначают Флуконазол.

Немаловажен прием витаминов, правильное питание и здоровый сон. Гнойные выделения после лечение больше не побеспокоит женщину.

Пороки и гнойные выделения

Если появление гноя связано с аномальным строением органов, то тут понадобится хирургическое вмешательство. После УЗИ и сдачи определенных анализов врач определит суть отклонения.

Рак влагалища и появление гноя

Гнойные выделения при такой патологии присутствуют в большом количестве.

Если рак неинвазивный, то проводится электроэксцизия, вагинэктомия и гистерэктомия. Не менее эффективной считается криодеструкция и терапия кислотным лазером. Местно ставят аппликации с фторурацилом. Если это не дает результата, то делают лучевое облучение.

Инвазивный рак лечат радиотерапией, эндовагинальным и внутритканевым облучением. Иногда показано удалить часть влагалища с маткой и придатками.

Воспаления уретры (гнойный уретрит)

При воспалении стенок мочеиспускательного канала также на первом месте антибактериальная терапия. Гной обычно выделяется в самых запущенных случаях. Если из половых путей идут выделения, которые выглядят как слизь желто-зеленого цвета с запахом, то нужны ванночки и компрессы. Промывание уретры фурациллиновым раствором должен проводить врач в больнице.

Из антибиотиков подойдут Метронидазол, Линкомицин, Азитромицин, Доксициклин. Лечение длится 1-2 недели. На протяжении этого периода следует отказаться от соленого и острого.

Гормональный дисбаланс

В период менопаузы дамы страдают от того, что эпителий уже не вырабатывает нужного количества смазки, а это способствует проникновению инфекции в репродуктивные органы. Вследствие этого может развиваться воспалительный процесс в матке или яичниках, что и является причиной появления гноя.

После родоразрешения у женщины также отмечается гормональный дисбаланс. На протяжении недели идут выделения с кровью — это норма. Но, если через 7 дней на белье заметна слизь с гноем, значит, состояние ухудшилось, а точнее присоединилось инфекционное осложнение. При этом начинает повышаться температура тела, болит низ живота. Принять меры нужно незамедлительно.

Чтобы избавиться от дискомфорта и инфекций, нужно изначально выяснить причину патологии. Лечение назначает врач после получения результатов анализов. Обычно основа лечения – антибактериальные препараты, ванночки, спринцевания и использование противовоспалительных мазей.

Болезни, передающиеся половым путем

Терапия ЗППП – антибиотики и местные процедуры.

1. При гонорее выписывают таблетки Цефиксима или Ципрофлоксацина. Прием одноразовый.
2. Если диагностировали хламидиоз – Доксициклин на протяжении недели по 1 таблетке.
3. При мягком шанкре – применяется единоразово Азитромицин или Эритромицин на протяжении 7 дней.
4. Уреаплазмоз устраняется Азитромицином (однократный прием) или Доксициклином в течение недели.
5. При герпесной инфекции – Валтрекс или Ацикловир. Лучше всего ввести внутривенно.
6. При остроконечных кондиломах используют лазер, электрокоагуляцию или криодеструкцию.

Последствия и осложнения гнойных выделений

Если не лечить патологическое состояние, которое привело к возникновению гнойных выделений из половых органов, то женщина рискует получить многочисленные осложнения. Это может быть как перерождение в злокачественные образования, так и развитие бесплодия. Кроме этого состояние будет ухудшаться с каждым днем. Если изначально присутствует только незначительные выделения не белье, то в дальнейшем появится:

• болезненность живота;
• слабость;
• повышенная температура тела;
• боль и дискомфорт в наружных половых органах и др.

Чтобы избавиться от заболевания и не спровоцировать необратимых последствий, следует при первых же отклонениях обратиться за помощью к специалисту.

Вывод

Гнойные выделения на белье у женского пола – это знак того, что имеется патологические изменения в органах малого таза. Причиной могут быть различные факторы. Определить ее сможет только врач после полного обследования.

Лечением заболевания должен заниматься только квалифицированный специалист. Самолечение чревато серьезными осложнениями.

В последние дни и за прошедшее время появилось много новых инфекций, что поражают половую и репродуктивную систему женщин.

Помимо воспалительного процесса на протяжении болезни, зачастую, добавляется ещё один негативный эффект — на фоне без запаха и зуд или же другие разнообразнейшие вариации могут непоправимо нарушать состояние здоровья.

Причины

Огромный спектр причин включает в большом числе воспалительные процессы, последствия медицинских манипуляций, нарушения чистоты, игнорирование правил асептики и антисептики или собственная обостренная аллергическая чувствительность.

Среди воспалений можно выделить:

• кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища);
• цервицит (изолированное воспаление слизистой шейки матки);
• сальпингит (воспалительная реакция действует на маточные трубы);
• оофорит (поражение придатков матки, в лице яичников);
• эндометрит (воспаление слизистой матки);
• миометрит (патологический процесс в мышечном слое матки);
• параметрит (воспаление внешнего серозного покрытия матки);
• трихомоноз (возбудитель Trichomonas vaginalis);
• гонорею ();
• рак тела матки, рак шейки матки, рак яичников или маточных труб;
• хронические заболевания половой системы.

Невнимательность в индивидуальной профилактике включает:

• нарушение интимной гигиены;
• попеременное занятие анальным и вагинальным сексом;
• несвоевременное посещение гинеколога (необходимо 2 раза в год).
• Индивидуальные факторы дополняют:
• эндокринные нарушения (диабет, лишний вес, синдром Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона-Бирмера);
• аллергия на средства интимной гигиены;
• дисбактериоз половых путей (нарушение микрофлоры).

Медицинские причины, могут быть такими:

• проведение абортов;
• длительное лечение антибиотиками или сульфаниламидными препаратами;
• использование систем контрацепции (гормональная контрацепция, внутриматочная спираль, прогестиновые оральные контрацептивы).

Выделения

При приеме гормональных препаратов или в аллергическом состоянии, количество выделений значительно меняется. Когда меняется цвет и запах, можно утверждать, что появились патологические выделения – “бели”.

Сменяется кислотность влагалища, гормональный фон и показатели нормальной микрофлоры. Например, при беременности во втором триместре физиологические жидкости становятся белесоватыми и густыми.

Среди мест локализации патологических белей различают:

• матка;
• шейка матки;
• влагалище;
• маточные трубы;
• преддверие влагалища.

Их количество и качество значительно различаются, потому и симптомы будут отличаться. Длительность лечения находиться под влиянием места локализации, как и от количества патогенного возбудителя.

С запахом

Трихомониаз у женщин

Не специфическое воспаление влагалища протекает с мутноватыми выделениями и резким терпким запахом.

Влагалищному кандидозу характерны белые обильные и густые выделения с крошками или пластинками, что напоминают “творожную массу” с кислым запахом.

Желтые или хронические желто-зеленые выделения пенистого характера с неприятным запахом, вместе с сильным зудом, жжением и расстройством мочеиспускательной системы характерны для .

Острое возникновение заболевания с очень густыми белыми гнойными выделениями и сильная лихорадка указывают на гонорею (очень опасное заболевание, которое поражает маточные трубы и яичники, внутренний шар матки и ведет к бесплодию).

При хламидиозе характерны жёлтые выделения из шейки матки и спазмированный боль в животе, влагалище, нижней части спины.

Красно-коричневые мажущие выделения имеют домеси окисленной крови, они не зависят от менструального цикла. Их появление типично после использования гормональной контрацепции или внутриматочных средств, грубых половых актов, в послеродовой период, после операций на матке или ее шейке, даже при внематочной беременности.

Бактериальному кольпиту (вагиноз, гарднереллёз) свойственны оранжевые или зелёноватые выделения с неприятным гнилостным запахом рыбы, которые связанны с месячными.

Кровянистые выделения в норме при менструациях но, в том числе и при эрозиях, раке матки. После медицинских манипуляций (биопсия – взятие тканей на анализ, выскабливание – снятие тканей для диагностического анализа, лапароскопия – инструментальный осмотр органов брюшной полости). Часто это характерно для послеабортивных состояний или терапевтических заболеваний (гипотиреоз – недостаточность щитовидной железы, гемофилия – повышенная кровоточивость, лейкемия – рак крови).

Без запаха

Физиологические выделения не обильные, жидкие, прозрачные или немножко мутноватые. Обычно, их количество увеличивается при беременности или сексуальном возбуждении, также в стрессе и при смене климата, но какой-либо очень неприятный запах не присутствует.

Качество запаха зависит от соблюдения гигиены, употребления пищи, занятия сексом, а также от индивидуальных особенностей организма.

Если есть зуд

Это указывает на нарушение гигиены или размножение инфекционного возбудителя в тканях, которое провоцирует раздражение стенок влагалища и высокую импульсивность. Из внутренних покрытий зуд перемещается на половые губы, следом на промежность и анальную область, достигая внутренних частей бедер.

Зуд — последовательный симптомом возникновения заболеваний, что передаются половым путем и поражений мочеполовой системы (сифилис, донованоз, хламидиоз, герпес гениталий, ), атрофий (крауроз влагалища и внешних половых органов – предраковое состояние с сухостью и зудом; атрофия при климаксе – сухость, покалывания и сильный зуд во время полового акта), новообразований (фиброма – опухоль соединительной ткани, полипы – предраковое разрастание доброкачественных тканей, миома – опухоль мышечной ткани, киста – патологическая полость со стенками и содержимым).

Слизисто-гнойные выделения

Их сопровождают и зуд, и жжение на фоне дискомфорта. У них неприятный запах и жидкая консистенция. Частая первопричина – это воспалительный синдром, который укисляет секреторное вещество влагалища.

Желтоватый или зелёный цвет обусловлены наличием мёртвых лейкоцитов и смешивания их с густой, вязкой слизью. Всё это указывает на воспаление и существование специфического возбудителя.

Лечение

Чтобы начать лечение, сначала нужно получить консультацию от врача, который назначит анализ на взятия влагалищного мазка, где определяется количество лейкоцитов (клетки воспалительного процесса) и количество клеток возбудителя.

Препараты и процедуры

Медикаментозное лечение включает:

• антисептические средства (Риванол, Хлоргексидина биглюконат, Хлорофиллипт);
• твёрдые лекарственные формы (внутривлагалищные капсулы, курс на 12 штук, 1 раз в день – Полижинакс);
• антихламидиозные (Клиромицин, Пефлоксацин, Азитромицин, Эритромицин);
• антитрихомонадные (Метронидазол, Трипохол, Амоксициллин);
• сульфаниламидные (Бисептол, Фталазол, Сульфадиметоксин).

Врач назначает специальный курс лечения, устанавливает график посещений и систему диагностики. С помощью антисептиков можно провести такие процедуры, как спринцевание (промывание влагалища и половых органов) или ирригацию (орошение патологических очагов лекарством).

Что делать в домашних условия

На дому можно сделать влагалищную ванночку на 15-20 минут, с помощью одноразового гинекологического зеркала и лечебного раствора. Эту процедуру рекомендуют лишь на ранних сроках беременности. Для лекарственных растворов используют чистотел, календулу, лапчатку, эвкалипт.

Для укрепления иммунитета используют калиновый или барбарисовый сок.

Народные средства

Каждый день нужно ополаскивать половые органы, на протяжении 15-20 минут, а прогулку на улице осуществлять в тёплой одежде.

Десертная ложка сока крапивы или черники, отвар из зверобоя нормализуют микрофлору влагалища.

Профилактика до лечения и во время него

Порядок превентивных (предупреждающих) действий таковой:

1. Соблюдать гигиену мочеполовой системы.
2. Не переохлаждаться.
3. Два раза в год посещать гинеколога.
4. Вести порядочную половую жизнь
5. Проводить иммунопрофилактику 3-5 раз в год.

На всей протяжности лечения следует внимательно следить за собственной гигиеной, часто менять белье и не вести половые отношения (их продолжают после негативных анализов на возбудителя).